Resumen En prisión existen programas específicos de tratamiento para condenados por agresión sexual a menores; sin embargo, quienes además tienen pedofilia, requieren una atención específica. El objetivo del presente estudio es doble: primero, ofrecer una propuesta de intervención específica para pedofilia en el entorno penitenciario basada en la evidencia científica disponible y complementaria al Programa de Control de la Agresión Sexual y después, justificar dicha propuesta a través del caso de un interno con pedofilia. En concreto, proponemos una intervención individual y centrada en personas con pedofilia; trabajando la baja autoestima, evaluando la ideación suicida y reestructurando las distorsiones cognitivas con menores, facilitando la creación de relaciones personales funcionales con adultos, evaluando la polivictimización pasada y su posible influencia sobre la conducta sexual posterior, proporcionar a los internos psicoeducación sobre pedofilia; atender de forma específica las fantasías sexuales con menores, evitando las conductas disexuales y la eliminación del consumo de material abusivo.

Abstract There are specific treatment programs in prisons for those convicted of sexually assaulting minors; however, those who also have pedophilia require specific attention. The aim of this study is twofold: first, to offer a specific intervention proposal for pedophilia in the prison setting based on the available scientific evidence, and complementary to the Sexual Assault Control Program, and second, to justify this proposal through the case of an inmate with pedophilia. Specifically, we propose an individual intervention focused on people with pedophilia; working on low self-esteem, assessing suicidal ideation, and restructuring cognitive distortions with minors, facilitating the creation of functional personal relationships with adults, assessing past polyvictimization and its possible influence on subsequent sexual behavior, providing inmates with psychoeducation on pedophilia; specifically addressing sexual fantasies with minors, avoiding dissexual behavior, and eliminating the consumption of abusive material.

RESUMEN Introducción: La sífilis en embarazadas, sigue siendo un gran problema de salud pública en todo el mundo, y en Paraguay, no es la excepción. La sífilis congénita puede provocar abortos, muertes fetales y neonatales, peso bajo al nacer, prematuridad y otras anomalías congénitas, el conocimiento general de la población en edad fértil es fundamental. Objetivo: Analizar los conocimientos y prácticas sobre sífilis materna y sífilis congénita en adolescentes embarazadas en un Hospital General de Paraguay. Metodología: Se realizó un estudio cualitativo, fenomenológico descriptivo. Para la recolección de datos se utilizó la entrevista, simple que fue grabada con previa autorización del participante, la conclusión y recomendación serán entregados a la institución y a las adolescentes embarazadas. Resultados: Participaron diez adolescentes, en su mayoría de 19 años de edad, cinco conocen que la sífilis se transmite a través de las relaciones sexuales, sin embargo, desconocen acerca de cómo se transmite la sífilis congénita. Cinco de las adolescentes menciona haber iniciado las relaciones sexuales a los 16 años. Dos adolescentes a los 15 años, dos a los 14 años y una a los 17 años, nueve de las adolescentes embarazadas mencionan acudir a sus controles prenatales de forma periódica. Dos aún no se han realizado el test de VDRL. Discusión: Se concluye en cuanto al conocimiento, que solo cinco de diez adolescentes conocen acerca de la sífilis, sin embargo, no conocen sobre la sífilis congénita. En cuanto a las prácticas preventivas, 10 acuden de forma periódica a sus controles prenatales.

ABSTRACT Introduction: Syphilis in pregnant women continues to be a major public health problem throughout the world, and in Paraguay, it is no exception. Congenital syphilis can cause abortions, fetal and neonatal deaths, low birth weight, prematurity, and other congenital anomalies; general knowledge of the population of childbearing age is essential. Objective: To analyze the knowledge and practices about maternal syphilis and congenital syphilis in pregnant adolescents in a General Hospital in Paraguay. Methodology: A qualitative, descriptive phenomenological study was carried out. A simple interview was used to collect data, which was recorded with prior authorization from the participant. The conclusion and recommendation will be delivered to the institution and to the pregnant adolescents. Results: Ten adolescents participated, mostly 19 years of age, five know that syphilis is transmitted through sexual relations, however, they do not know how congenital syphilis is transmitted. Five of the adolescent’s mention having started sexual relations at the age of 16. Two adolescents at 15 years old, two at 14 years old and one at 17 years old, nine of the pregnant adolescent’s mention attending their prenatal check-ups periodically. Two have not yet been tested for VDRL. Discussion: It is concluded in terms of knowledge that only five out of ten adolescents know about syphilis; however, they do not know about congenital syphilis. Regarding preventive practices, 10 attend their prenatal check-ups periodically.

Resumen Introducción: El presente artículo se deriva del proyecto: Construyendo herramientas de aprendizaje y formación en género y derechos humanos con población joven del Instituto de Estudios de la Mujer de la Universidad Nacional; ante la necesidad de promover relaciones equitativas e igualitarias, así como el ejercicio de la ciudadanía, lo que involucra a esta población en la toma de decisiones activas y responsables. Objetivo: Desarrollar procesos participativos de formación con jóvenes de zonas urbanas y rurales que promuevan relaciones sociales hacia la igualdad y la equidad desde los enfoques de género y derechos humanos. Metodología: Se construyó una propuesta metodológica junto con la población participante del proyecto, quienes integraban los Consejos Participativos de Niñas, Niños y Adolescentes del Patronato Nacional de la Infancia de los cantones de Alajuelita y Sarapiquí. Dicha propuesta se desarrolló en cuatro etapas: identificación de intereses y necesidades de formación; construcción y validación de la propuesta; aplicación; y recuperación de la experiencia por medio de un módulo pedagógico donde se exponen metodologías participativas en las que las personas adolescentes se desempeñaron como agentes activos en la construcción de conocimiento. Resultados: La población beneficiaria logró identificar desigualdades que enfrentan en su cotidianidad, así como otras formas de discriminación, violencia, manifestaciones, consecuencias y su prevención; se abordan temáticas como sexualidad, derechos sexuales y reproductivos en donde se enfatiza en la importancia de contar con información clara para la toma de decisiones. Conclusiones: La población adolescente mostró interés al contar con espacios de capacitación y discusión acerca de estas temáticas, por lo que se recomienda dar continuidad a la apertura de nuevos espacios formativos.

Abstract Introduction: The following article derived from the Project: Building learning tools with young population using gender and human rights training from the Institute of Women's Studies of the National University. The Project develops because it was necessary to promote equitable and egalitarian relationships, as well as the exercise of citizenship, which involves this population in active and responsible decision-making. Aim: Develop participatory training processes with young people from urban and rural areas that promote social relationships towards equality and equity from a gender and human rights approach. Methodology: A methodological proposal was built with the project's participants, who are members of the Participatory Councils of Children and Teenagers from The National Child Welfare Agency of cities like Alajuelita and Sarapiquí. This proposal was developed in four stages: the identification of training interests and needs, the proposal's construction and validation, its implementation, and the collection of experiences through a pedagogical module, where participatory methodologies are exposed in which teenagers performed as active agents in knowledge construction. Results: The project's beneficiary population identify different inequalities faced by the teenagers in their daily lives as well as other forms of discrimination and violence, their manifestations, consequences, and its prevention. Issues such as sexuality, sexual and reproductive rights were addressed, emphasizing on the importance of having clear information for decision making. Conclusions: Teenagers showed interest in having more training and discussion spaces about such issues, so it is recommended to give continuity to the opening of new educational spaces.

Resumen Antecedentes: La pandemia ha afectado al bienestar psicológico y a la sexualidad de la población, especialmente entre grupos vulnerables como los hombres de una minoría sexual. Método: En España, un total de 320 hombres heterosexuales y 151 hombres de minorías sexuales, de entre 18 y 60 años, respondieron un cuestionario online ad hoc sobre comportamiento sexual durante el confinamiento. Resultados: Durante el confinamiento, respecto a los hombres heterosexuales, los hombres de minorías sexuales se masturbaron más, realizaron más actividades sexuales en línea y tuvieron más sexo con no convivientes. En cambio, los hombres heterosexuales tuvieron más relaciones sexuales con su pareja. El hecho de vivir en pareja durante el confinamiento fue predictor de una mejoría de la vida sexual, sobre todo para los hombres heterosexuales. Además, el impacto emocional del confinamiento fue predictor de un empeoramiento de la vida sexual sin distinción por orientación sexual. Conclusiones: En futuras intervenciones habría que tener en cuenta que la vida sexual de los hombres está mediada por el impacto emocional del momento, especialmente entre los hombres de minorías sexuales, ya que su calidad de vida sexual muestra menor relación con algunas de las variables protectoras estudiadas (vivir en pareja).

Abstract Background: The pandemic affected the psychological well-being and sexuality of the population, especially among vulnerable groups such as men from sexual minorities. Method: In Spain, a total of 320 heterosexual men and 151 sexual minority men, aged between 18 and 60, answered an ad hoc online questionnaire about sexual behavior during the lockdown. Results: Compared to heterosexual men, during the lockdown, sexual minority men masturbated more, engaged in more sexual activities online, and had more sex with non-cohabitants. Heterosexual men had more sexual relations with their partners. Living with a partner during the lockdown predicted an improvement in sex life, especially for heterosexual men. Furthermore, the emotional impact of lockdown was a predictor of a worsening sex life regardless of sexual orientation. Conclusions: Future interventions should take into account that men's sex lives are mediated by the emotional impact of the moment, especially among sexual minority men, since the quality of their sex life shows a weaker relationship with some of the protective variables studied (living with a partner).

Resumo: O estudo investiga os aspectos epidemiológicos da hepatite B em crianças e adolescentes, discutindo os resultados encontrados à luz dos princípios da bioética. Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, com base em uma série temporal de casos, cujos dados de notificação foram extraídos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e dados de vacinação do Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações - SIPNI, no período de 2011 a 2020. Foram notificados 889 casos de hepatite B na população de estudo. A maioria dos participantes encontravam-se na faixa etária de 15 a 19 anos 738 (83%), do sexo feminino 549 (62%), cor da pele parda 637 (72%) residentes na zona urbana 490 (55%) e com ensino fundamental incompleto 279 (31%). A provável fonte de infecção foi por via sexual 450 (51%). A forma clínica mais comum foi a Hepatite Crônica 496 (56%). A maioria dos contaminados com Hepatite B foram indivíduos não vacinados 298 (34%). A luz da bioética os resultados demostram que a prática da vacinação pode contemplar os princípios bioéticos, já que o grau de autonomia depende de um tipo de intervenção planejada e quanto maior a relação entre benefício e ônus, tendo em conta os princípios de beneficência e não maleficência, menos decisiva é essa autonomia.

Resumen: El estudio investiga los aspectos epidemiológicos de la hepatitis B en niños y adolescentes, discutiendo los resultados encontrados a la luz de los principios bioéticos. Se trata de un estudio transversal, retrospectivo, basado en una serie temporal de casos, cuyos datos de notificación fueron extraídos del Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria (SINAN) y datos de vacunación del Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunizaciones SIPNI, desde 2011 hasta 2020. Se informaron 889 casos de hepatitis B en la población de estudio. La mayoría de los participantes tenían entre 15 y 19 años 738 (83 %), sexo femenino 549 (62 %), color de piel morena 637 (72 %), residentes en zona urbana 490 (55 ) y con educación primaria incompleta 279 (31 %). La fuente probable de infección fue a través de relaciones sexuales 450 (51%). La forma clínica más frecuente fue la Hepatitis Crónica 496 (56%). La mayoría de los infectados con Hepatitis B eran individuos no vacunados 298 (34%). A la luz de la bioética, los resultados muestran que la práctica de la vacunación puede contemplar principios bioéticos, ya que el grado de autonomía depende de un tipo de intervención planificada y mayor la relación entre beneficio y carga, teniendo en cuenta los principios de beneficencia y no maleficencia, menos decisiva es esta autonomía.

Abstract: The study investigates the epidemiological aspects of hepatitis B in children and adolescents, discussing the results found in the light of bioethical principles. This is a cross-sectional, retrospective study, based on a time series of cases, whose notification data were extracted from the Notifiable Diseases Information System (SINAN) and vaccination data from the National Immunization Program Information System SIPNI, from 2011 to 2020. 889 cases of hepatitis B were reported in the study population. Most participants were aged between 15 and 19 years old 738 (83%), female 549 (62%), brown skin color 637 (72%) living in the urban area 490 (55%) and with incomplete elementary education 279 (31%). The probable source of infection was through sexual intercourse 450 (51%). The most common clinical form was Chronic Hepatitis 496 (56%). Most of those infected with Hepatitis B were unvaccinated individuals 298 (34%). In the light of bioethics, the results show that the practice of vaccination can contemplate bioethical principles, since the degree of autonomy depends on a type of planned intervention and the greater the relationship between benefit and burden, taking into account the principles of beneficence and not maleficence, the less decisive is this autonomy.

ABSTRACT Monkeypox virus infection is a zoonosis caused by a DNA-like virus of the orthopoxvirus. This report describes a series of 12 cases whose mean age was 36 years, with a history of sex among men in 66%; prior to the onset of symptoms, 50% said they had had sex with a stranger. Prodromal symptoms occurred in 90%, between 1 and 4 days characterized by fever, headache, mialgia. The dermal lesions were pustules-vesicles, papules, scabs located mainly on extremities, face-thorax and genitals. All cases had a favorable evolution.

RESUMEN La infección por el virus de la viruela del mono es una zoonosis producida por un virus tipo DNA, del género orthopoxvirus. En este reporte se describe una serie de 12 casos cuya media de edad fue 36 años, con antecedente de sexo entre hombres en el 66%; previo al inicio de los síntomas el 50% manifestó haber tenido relaciones sexuales con desconocido. Los síntomas prodrómicos se presentaron en el 90%, entre 1 y 4 días caracterizados por fiebre, cefalea, mialgia. Las lesiones dérmicas fueron pústulas-vesículas, pápulas, costras localizadas principalmente en extremidades, cara-tórax y genitales. Todos los casos tuvieron una evolución favorable.

Resumen: Con la conquista y colonización, las diversas prácticas sexuales de los pueblos mesoamericanos se redujeron al epítome de pecado. Bajo la prohibición se castigaron aquellas expresiones que no se alineaban a la moral cristiana. Fundamentado en estas primeras notas, el presente texto es una aproximación a la historia de la sodomía, a propósito del control, las relaciones y representaciones, establecidas durante este periodo. Estas son descritas y analizadas a partir de crónicas y fuentes coloniales que hemos localizado en algunos archivos de México, Chiapas y Guatemala, con el objetivo de prolongar la observación en la intromisión y trato de las autoridades civiles y religiosas a los asuntos relacionados con la sexualidad.

Abstract: Along with the conquest and colonization, the diverse sexual practices of the Mesoamerican people were reduced to the epitome of sin. Under the prohibition, they established punishments against sexual dissidences that didn´t align to the Christian moral. Founded in these first notes, the text submitted is an approximation to the history of sodomy, regarding control, relationships and representations established during this period. This are described and analyzed on the basis of chronicles and colonial sources that we have located in some of the archives of México, Chiapas and Guatemala, with the main purpose of extending the observations regarding the intrusion of the civil and religious authorities in the sexual affairs.

Resumen: El objetivo de este artículo es estudiar de manera integral la transfobia, en su definición y manifestaciones, con el propósito de rastrear, describir y clasificar prácticas y discursos transfóbicos hacia las poblaciones trans en sus relaciones cotidianas con la comunidad LGB (Lésbico, Gay, Bisexual). Empleando una metodología de orientación cualitativa se realizaron entrevistas semidirigidas a cuatro personas trans jóvenes universitarias y activistas, y a tres jóvenes LGB también universitarias y asociadas con el activismo. Se concluye que existen prácticas transfóbicas entre personas LGB y hacia la comunidad trans, aun cuando no sean “intencionadas”. En ese sentido, se presenta una propuesta de tipología como herramienta de análisis para agrupar y clasificar las manifestaciones transfóbicas.

Abstract: The objective of this article is to comprehensively study transphobia, in its definition and manifestations, with the intention of tracking, describing, and classifying transphobic practices and discourses towards trans populations in their daily relationships with the LGB (Lesbian, Gay, Bisexual) community. Using a qualitative methodology, interviews were conducted with four young transgender university students and activists, and three young LGB university students also associated with activism. It is concluded that transphobic practices exist among LGB people and towards the trans community, even if they are not “intentional”. In this sense, a typology proposal is presented as an analysis tool to group and classify transphobic manifestations.

Resumen Introducción: El presente artículo se deriva del proyecto: Construyendo herramientas de aprendizaje y formación en género y derechos humanos con población joven del Instituto de Estudios de la Mujer de la Universidad Nacional; ante la necesidad de promover relaciones equitativas e igualitarias, así como el ejercicio de la ciudadanía, lo que involucra a esta población en la toma de decisiones activas y responsables. Objetivo: Desarrollar procesos participativos de formación con jóvenes de zonas urbanas y rurales que promuevan relaciones sociales hacia la igualdad y la equidad desde los enfoques de género y derechos humanos. Metodología: Se construyó una propuesta metodológica junto con la población participante del proyecto, quienes integraban los Consejos Participativos de Niñas, Niños y Adolescentes del Patronato Nacional de la Infancia de los cantones de Alajuelita y Sarapiquí. Dicha propuesta se desarrolló en cuatro etapas: identificación de intereses y necesidades de formación; construcción y validación de la propuesta; aplicación; y recuperación de la experiencia por medio de un módulo pedagógico donde se exponen metodologías participativas en las que las personas adolescentes se desempeñaron como agentes activos en la construcción de conocimiento. Resultados: La población beneficiaria logró identificar desigualdades que enfrentan en su cotidianidad, así como otras formas de discriminación, violencia, manifestaciones, consecuencias y su prevención; se abordan temáticas como sexualidad, derechos sexuales y reproductivos en donde se enfatiza en la importancia de contar con información clara para la toma de decisiones. Conclusiones: La población adolescente mostró interés al contar con espacios de capacitación y discusión acerca de estas temáticas, por lo que se recomienda dar continuidad a la apertura de nuevos espacios formativos.

Abstract Introduction: The following article derived from the Project: Building learning tools with young population using gender and human rights training from the Institute of Women's Studies of the National University. The Project develops because it was necessary to promote equitable and egalitarian relationships, as well as the exercise of citizenship, which involves this population in active and responsible decision-making. Aim: Develop participatory training processes with young people from urban and rural areas that promote social relationships towards equality and equity from a gender and human rights approach. Methodology: A methodological proposal was built with the project’s participants, who are members of the Participatory Councils of Children and Teenagers from The National Child Welfare Agency of cities like Alajuelita and Sarapiquí. This proposal was developed in four stages: the identification of training interests and needs, the proposal’s construction and validation, its implementation, and the collection of experiences through a pedagogical module, where participatory methodologies are exposed in which teenagers performed as active agents in knowledge construction. Results: The project’s beneficiary population identify different inequalities faced by the teenagers in their daily lives as well as other forms of discrimination and violence, their manifestations, consequences, and its prevention. Issues such as sexuality, sexual and reproductive rights were addressed, emphasizing on the importance of having clear information for decision making. Conclusions: Teenagers showed interest in having more training and discussion spaces about such issues, so it is recommended to give continuity to the opening of new educational spaces.

Resumen El inicio de las relaciones sexuales en la adolescencia puede generar problemas de salud biopsicosociales, los que pueden ser más complejos sin el adecuado conocimiento acerca del uso oportuno de métodos anticonceptivos. La investigación tuvo el objetivo de valorar la efectividad de una intervención educativa dirigida a las conductas sexuales y reproductivas de riesgo en la adolescencia, en dos Consejos Populares del municipio de Quemado de Güines durante el periodo 2017-2021. Se desarrolló un estudio preexperimental con una población constituida por 1501 adolescentes, de la que se seleccionó una muestra 102 individuos mediante un procedimiento no probabilístico atendiendo a criterios. En el estudio predominó: el sexo femenino (51%), aquellos con edades entre 13 y 15 años (67,7%) y los que no habían comenzado una vida sexual activa (54,9%). La intervención educativa produjo cambios estadísticamente significativos en el contexto de investigación en relación con la información sobre métodos anticonceptivos y la percepción del riesgo sobre su uso inadecuado.

Abstract The beginning of sexual relations in adolescence can generate biopsychosocial health problems, which can be more complex without adequate knowledge about the timely use of contraceptive methods. The research aimed to assess the effectiveness of an educational intervention aimed at sexual and reproductive risk behaviors in adolescents in two Popular Councils of the Quemado de Güines Hall during 2017-2021. A pre-experimental study was developed with a population of 1501 adolescents, from which a sample of 102 individuals was selected through a non-probabilistic procedure according to criteria. The study predominated: the female gender (51%), the ages between 13 and 15 (67.7%), and those ones who had not started an active sexual life (54.9%). The educational intervention produced statistically significant changes in the research context concerning the information on contraceptive methods and the perception of risk regarding its inappropriate use.

ABSTRACT Introduction: The Papanicolaou test smear helps detect cervical cancer in a timely manner in routine intervention. Objective: To analyze factors associated with screening for cervical cancer in women aged 12 to 49 years in Peru in 2019. Methods: An observational, analytical-cross-sectional study of a secondary analysis of data from 2019 Demographic and Family Health Survey was carried out. Two-stage, probabilistic, balanced, and stratified sampling. Descriptive and analytical statistics were used (level of inference p<0.05). For the bivariate and multivariate analysis, prevalence ratios were used with a 95% confidence interval and p<0.05. Results: The frequency of cervical cancer screening in the political regions with the lowest prevalence values were Pasco (0.52%) and Tumbes (0.55%). Discussion: The factors associated with cervical cancer screening are age, having a partner, higher education level, poor socioeconomic level, residing in a rural area, having health insurance, age at the start of sexual relations, and having heard of cervical cancer.

RESUMEN Introducción: La prueba de Papanicolau ayuda a detectar de manera oportuna en la intervención de rutina el cáncer de cuello uterino. Objetivo: Analizar factores asociados al tamizaje para cáncer de cuello uterino en mujeres de 12 a 49 años en Perú durante el año 2019. Metodología: Se realizó un estudio observacional, analítico-transversal de un análisis secundario de datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar del 2019. Muestreo bietápico, probabilístico, equilibrado y estratificado. Se utilizó estadística descriptiva y analítica (nivel de inferencia p<0.05). Para el análisis bivariado y multivariado se utilizaron razones de prevalencia con intervalo de confianza de 95% y p<0.05. Resultados: La frecuencia de tamizaje de cáncer de cuello uterino en las regiones políticas con menores valores de prevalencia fueron Pasco (0,52%) y Tumbes (0,55%). Discusión: Los factores asociados al tamizaje de cáncer de cuello uterino son la edad, tener pareja, nivel educación superior, nivel socioeconómico pobre, residir en área rural, tener seguro de salud, edad de inicio de relaciones sexuales y haber escuchado del cáncer de cuello uterino.

Resumen Introducción: La infección por Chlamydia trachomatis es la ITS bacteriana más frecuente del mundo. En el cervix se presenta mayormente de forma asintomática y afecta especialmente a mujeres jóvenes y adolescentes. Puede producir daño permanente en el tracto reproductor femenino, se asocia a parto prematuro, infecciones neonatales transmitidas vía vertical y mayor riesgo de adquirir otras ITS como VIH Y VPH. Por estos motivos se han establecido estrategias de tamizaje para detectar y tratar precozmente la infección asintomática por C. trachomatis en diferentes países. En nuestro país no contamos con un programa nacional de tamizaje. Objetivo: Determinar la prevalencia de infección asintomática por Chlamydia trachomatis en mujeres entre 12 y 21 años de la Provincia de Osorno, Región de Los Lagos, Chile. Pacientes y Métodos: Se desarrolló un estudio de diseño transversal con una cohorte única de mujeres adolescentes y jóvenes consultantes en el Policlínico de Alto Riesgo Obstétrico y de Ginecología Infantil y Adolescente, del Hospital Base de Osorno, entre enero de 2019 y enero 2020. Se determinó el estado de infección asintomática mediante RPC en tiempo real para C. trachomatis. Se realizó una encuesta a fin de determinar características demográficas, hábitos y conductas sexuales de las pacientes estudiadas. Resultados: Fueron reclutadas 124 mujeres entre 12 a 21 años de edad, de las cuales, 36 (29,3%) se encontraban embarazadas al momento del estudio. La prevalencia de infección asintomática por C. trachomatis fue de 14/124 (11,3%). En las mujeres gestantes se encontraron 6/36 (16,7%) casos positivos de infección por C. trachomatis y 8/88 (9,1%) en las no gestantes. Existe una mayor frecuencia de infección asintomática a menor edad de inicio de actividad sexual (33,3% en aquellas que inician entre 11-12 años vs. 16,2% en las que inician entre 1314 años, 7,4% entre 15-16 y 8% entre 17-21 años; p < 0,05). Esta tendencia no fue observada al comparar el estado de infección con el tiempo de vida sexual activa. Sólo 15,7% de las pacientes utilizó preservativo en todas sus relaciones sexuales. Discusión: La infección asintomática por C. trachomatis es frecuente en las mujeres adolescentes y jóvenes sexualmente activas. Las pacientes con inicio más temprano de la actividad sexual coital (bajo 13 años de edad) podrían estar en mayor riesgo. Se requiere con urgencia establecer la frecuencia nacional de infección para desarrollar una estrategia sanitaria para su pesquisa y manejo oportuno en nuestro país.

Abstract Background: Chlamydia trachomatis infection is the world most common bacterial STI. At uterine cervix it presents mostly asymptomatically and especially affects young women and adolescents. It can cause permanent damage to the female reproductive tract and is associated with premature birth, connatal infections and increased risk of acquiring other STIs such as HIV and HPV. For these reasons, other countries have established screening strategies to detect and treat asymptomatic C. trachomatis infection. Our country don’t have a national screening program. Aim: To determine the prevalence of C. trachomatis asymptomatic infection in adolescent and young women in Osorno province, Los Lagos Region, Chile. Methods: A crosssectional study was performed in adolescent and young women who consult at Hospital Base Osorno in the MaternoFetal and PediatricAdolescent Gynecology ambulatory clinics, between January 2019 and January 2020. The status of asymptomatic infection was determined by PCR for C. trachomatis. A survey was carried out to determine the demographic characteristics, habits and sexual behaviors. Results: 124 women between 12 and 21 years of age were recruited, of which 36 (29,3%) were pregnant at the time of the study. The prevalence of asymptomatic infection by C. trachomatis was 11.3.%. In pregnant women, there were 6/36 (16.7%) positive cases for C. trachomatis and 8/88 (9.1%) in nonpregnant women. We found a higher frequency of asymptomatic infection at younger age of first sexual intercourse (33% in adolescents at 11-12 years old vs. 16.2% at 13-14, 7.4% at 15-16 and 8% at 17-21; p<0.05). Only 15.7% of the patients utilized condoms in all their intercourses. Discussion: Asymptomatic C. trachomatis infection is common in adolescent and young women, with a higher risk in those who onset sexual activity at an early age (less than 13 years old). It is urgently required to determine the national frequency of asymptomatic C. trachomatis infection to develop a national strategy for screening and timely treatment.

Resumo Objetivo analisar a associação entre as vivências em sexualidade com as variáveis biossociodemográficas e a qualidade de vida de pessoas idosas. Métodos estudo transversal, desenvolvido com 1.922 pessoas idosas brasileiras, cujos dados foram coletados por meio de web survey. Utilizaram-se três instrumentos para a obtenção dos dados biossociodemográficos, da sexualidade e da qualidade de vida. A análise foi realizada com os testes de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, correlação de Spearman e regressão linear multivariada, com método de entrada “inserir”, adotando Intervalo de Confiança de 95%. Resultados a avaliação geral da sexualidade esteve associada fortemente com estado civil (p<0,001); religião (p=0,001); não ter filhos (p<0,001); orientação sexual (p=0,008) e recebimento de orientações sobre sexualidade pelos profissionais de saúde (p=0,002). A sexualidade correlacionou-se de forma positiva e com diferentes magnitudes com todas as facetas de qualidade de vida (p<0,001). A análise de regressão demonstrou que todas as dimensões da sexualidade permaneceram associadas, positivamente, com qualidade de vida: ato sexual [β=0,154; IC95%=0,083-0,225; p<0,001]; relações afetivas [β=0,335; IC95%=0,263-0,407; p<0,001] e adversidades física e social [β=1,388; IC95%=1,206-1,571; p<0,001]. Conclusão e implicações para a prática: a sexualidade associou-se, significativamente, com algumas variáveis biossociodemográficas e esteve correlacionada, positivamente, com a qualidade de vida das pessoas idosas investigadas.

Abstract Objective to analyze the association between experiences of sexuality with bio-socio-demographic variables and quality of life of elderly people. Methods cross-sectional study, developed with 1,922 Brazilian elderly people, whose data were collected through a web survey. Three instruments were used to obtain bio-socio-demographic data, sexuality and quality of life. The analysis was carried out with the Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, Spearman correlation and multivariate linear regression tests, with the “insert” input method, adopting a 95% confidence interval. Results the overall assessment of sexuality was strongly associated with marital status (p<0.001); religion (p=0.001); not having children (p<0.001); sexual orientation (p=0.008) and receiving guidance on sexuality from health professionals (p=0.002). Sexuality correlated positively and with different magnitudes with all facets of quality of life (p<0.001). Regression analysis demonstrated that all dimensions of sexuality remained positively associated with quality of life: sexual act [β=0.154; 95%CI=0.083-0.225; p<0.001]; affective relationships [β=0.335; 95%CI=0.263-0.407; p<0.001] and physical and social adversity [β=1.388; 95%CI=1.206-1.571; p<0.001]. Conclusion and implications for practice sexuality was significantly associated with some bio-socio-demographic variables and positively correlated with the quality of life of the elderly people investigated.

Resumen Objetivo analizar la asociación entre experiencias en sexualidad con las variables biosociodemográficas y la calidad de vida de los adultos mayores. Métodos estudio transversal desarrollado con 1.922 ancianos brasileños, cuyos datos fueron recolectados a través de una encuesta web. Se usaron tres instrumentos para obtener datos biosociodemográficos, de sexualidad y de la calidad de vida. El análisis se realizó mediante las pruebas de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, correlación de Spearman y regresión lineal multivariada, con método de entrada “ingresar”, adoptando un Intervalo de Confianza del 95%. Resultados la evaluación general de la sexualidad se asoció fuertemente con el estado civil (p <0,001); religión (p = 0,001); no tener hijos (p <0,001); orientación sexual (p = 0,008) y recibir orientación sobre sexualidad por parte de profesionales de la salud (p = 0,002). La sexualidad se correlacionó positivamente y con diferentes magnitudes con todas las facetas de la calidad de vida (p <0,001). El análisis de regresión mostró que todas las dimensiones de la sexualidad permanecieron asociadas positivamente con la calidad de vida: relaciones sexuales [β = 0,154; IC95% = 0,083-0,225; p <0,001]; relaciones afectivas [β = 0,335; IC95% = 0,263-0,407; p <0,001] y adversidades físicas y sociales [β = 1,388; IC95% = 1,206-1,571; p <0,001]. Conclusión e implicaciones para la práctica la sexualidad se asoció significativamente con algunas variables biosociodemográficas y se correlacionó positivamente con la calidad de vida de los ancianos investigados.

Os estudos revelam lacunas no conhecimento sobre as barreiras ao acesso e à adesão à profilaxia pré-exposição do HIV (PrEP) em adolescentes. O artigo explora as percepções e experiências de jovens gays e bissexuais e outros homens que fazem sexo com homens (JGBHSH) na busca, uso e adesão à PrEP, considerando suas posições de acordo com marcadores sociais de diferença como raça/cor da pele, gênero, sexualidade e nível social. A interseccionalidade fornece suporte teórico e metodológico para interpretar de que maneira a interconexão desses marcadores sociais de diferença constitui barreiras e facilitadores no continuum de cuidados. O material empírico faz parte do estudo PrEP1519 e consiste em 35 entrevistas semiestruturadas com JGBHSH de duas capitais brasileiras (Salvador e São Paulo). As análises identificam conexões entre marcadores sociais de diferença, culturas sexuais e os sentidos sociais da PrEP. Aspectos estruturais subjetivos, relacionais e simbólicos permeiam o conhecimento da PrEP dentro do leque de possibilidades de prevenção. A disposição de usar e aderir à PrEP faz parte de um processo de aprendizagem, produção de sentido e negociação frente ao risco de HIV e de outras infecções sexualmente transmissíveis e as possibilidades para obter prazer. O conhecimento, acesso e uso da PrEP fazem com que muitos adolescentes estejam mais informados sobre suas vulnerabilidades, resultando em decisões com mais informação. A interconexão do continuum de cuidados em PrEP entre JGBHSH com as intersecções dos marcadores sociais de diferença pode fornecer um arcabouço conceitual para problematizar as condições e os efeitos da implementação dessa estratégia preventiva, com o potencial de trazer vantagens para os programas de prevenção do HIV.

Los estudios muestran que existen lagunas en el conocimiento sobre las barreras para acceder y adherirse a la profilaxis preexposición contra el VIH (PrEP) en el segmento adolescente. En este artículo, exploramos las percepciones y experiencias de jóvenes gays, bisexuales, y otros hombres que mantienen sexo con hombres (JGBHSH) sobre la búsqueda, uso y adherencia a la PrEP, considerando sus posiciones respecto a los marcadores sociales de las diferencias tales como: raza/color, género, sexualidad y estatus social. La interseccionalidad aporta apoyo teórico y metodológico para interpretar cómo la interrelación de estos marcadores sociales de la diferencia constituye barreras y facilitadores en el continuum del cuidado por PrEP. El material empírico analizado es parte del estudio PrEP1519 y comprende 35 entrevistas semiestructuradas con JGBHSH, procedentes de dos capitales de estados brasileños (Salvador y São Paulo). Los análisis apuntan conexiones entre marcadores sociales de la diferencia, culturas sexuales, y los significados sociales de la PrEP. Aspectos estructurales subjetivos, de relaciones y simbólicos permean la concientización de la PrEP en el rango de las posibilidades de prevención. La voluntad de utilizar y adherirse a la PrEP es parte de un proceso de aprendizaje, producción de significado, y negociación frente al riesgo de VIH y otras enfermedades de trasmisión sexual, así como la posibilidad de obtener placer. Tener conocimiento sobre el acceso y uso de la PrEP consigue que muchos adolescentes estén más informados sobre sus vulnerabilidades, logrando una toma de decisiones más informadas. Interrelacionar el continuum de la atención PrEP entre JGBHSH con las intersecciones de los marcadores sociales de diferencia tal vez pueda proveer un marco conceptual para problematizar las condiciones y efectos de implementar esta estrategia de prevención, lo que podría traer ventajas para los programas de prevención del VIH.

Studies indicate gaps in knowledge about the barriers to access and adhere to HIV pre-exposure prophylaxis (PrEP) in adolescents. In this article, we explore the perceptions and experiences of young gay, bisexual, and other men who have sex with men (YGBMSM) of the search, use and adherence to PrEP, considering their positions according to social markers of difference such as race/skin color, gender, sexuality, and social status. Intersectionality provides theoretical and methodological tools to interpret how the interlinking of these social markers of difference constitutes barriers and facilitators in the PrEP care continuum. The analyzed material is part of the PrEP1519 study and is comprised of 35 semi-structured interviews with YGBMSM from two Brazilian capitals (Salvador and São Paulo). The analyses suggest connections between social markers of difference, sexual cultures, and the social meanings of PrEP. Subjective, relational and symbolic aspects permeate the awareness of PrEP in the range of prevention tools. Willingness to use and adhere to PrEP is part of a learning process, production of meaning, and negotiation in the face of getting HIV and other sexually transmittable infections and the possibilities of pleasure. Thus, accessing and using PrEP makes several adolescents more informed about their vulnerabilities, leading to more informed decision-making. Interlinking the PrEP continuum of care among YGBMSM with the intersections of the social markers of difference may provide a conceptual framework to problematize the conditions and effects of implementing this prevention strategy, which could bring advantages to HIV prevention programs.